Ciśnienie żylne wysokie 9. Ilość krwi krążącej niezmniejszona ostra niewydolność pozasercowa 11. Położenie chorego leżące z nisko ułożoną głową 12. Duszność mierna 13. Sinica mierna 14. Read the rest of this entry »

Niezależny komitet monitorujący dane i bezpieczeństwo przeprowadził pięć oddzielnych przeglądów niezaślepionych danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa w trakcie badania. Projekt badania i uczestnicy
Uprawnieni uczestnicy mieli co najmniej 18 lat, mieli zakażenie wirusem HIV-1, wcześniej nie otrzymywali ART, mieli poziom RNA HIV-1 w osoczu co najmniej 1000 kopii na mililitr bez genotypowych dowodów odporności wirusowej na badania przesiewowe i byli ujemni allel HLA-B * 5701. Badanie przesiewowe w zakresie oporności na poziomie wyjściowym zapewniło aktywność wszystkich składników leczonych badań, a badanie przesiewowe HLA-B * 5701, zgodnie z zaleceniami w wytycznych leczenia, 11 zminimalizowało możliwość wystąpienia reakcji nadwrażliwości na abakawir. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, osoby z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością wątroby oraz osoby o szacowanym klirensie kreatyniny poniżej 50 ml na minutę zostały wyłączone z badania (Tabela S1 w Dodatku uzupełniającym, dostępna z pełnym tekstem ten artykuł na). Read the rest of this entry »

Dolutegrawir był związany ze znacznie niższymi zgłaszanymi odsetkami neuropsychiatrycznych i wysypkowych zdarzeń niż opisano wcześniej w przypadku efawirenzu.25,26 Żadnych epizodów ciężkiej wysypki (np. Zespołu Stevensa-Johnsona, martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka i rumienia wielopostaciowego) zgłaszano w którymkolwiek z przypadków. Grupa eksperymentalna. Wskaźnik bezsenności (15%) był wyższy niż w poprzednich badaniach dolutegrawiru (5% uczestników w dwóch innych badaniach fazy 39,12 i 2% w badaniu fazy 2b7,23). Read the rest of this entry »

Mam zamiar wkrótce ją odwiedzić, więc kiedy telefon dzwoni w niedzielę wieczorem, przygotowuję się na kolejną rundę rzecznictwa. To starszy lekarz intensywnej terapii. Przykro mi, że przeszkadzam w ten weekend , mówi, ale musimy porozmawiać . Następnie odnosi jeden katastrofalny wynik po drugim. Kreatynina wspina się, bilirubina wzbiera gwałtownie, pacjent jest encefalopatyczny. Read the rest of this entry »

Amerykańskie instytucje poprawcze, sądy lokalne i funkcjonariusze policji często spotykają się z nieleczonymi lub poddawanymi leczeniu poważnymi chorobami psychicznymi, często w połączeniu z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych. Spotkania te zwykle wynikają z domniemanego popełnienia wykroczenia – wkroczenia, bójki, drobnej kradzieży – lub drobnego przestępstwa bez użycia przemocy. Każdego roku około 11,4 miliona ludzi jest rezerwowanych w lokalnych amerykańskich więzieniach, gdzie każdego dnia odbywa się ich 745 000. Szacuje się, że 16,9% więźniów więzienia cierpi na poważną chorobę psychiczną 1, co oznacza, że każdego roku blisko 2 miliony osób z takimi chorobami jest aresztowanych. Rejon Miami-Dade na Florydzie stoi przed szczególnym wyzwaniem, ponieważ wśród dużych amerykańskich społeczności ma najwyższy odsetek mieszkańców z poważnymi chorobami psychicznymi, ale Floryda zajmuje 48. Read the rest of this entry »

Europejska próba migotania przedsionków wykazała skuteczność leczenia przeciwzakrzepowego w zapobieganiu udarowi u pacjentów wysokiego ryzyka z migotaniem przedsionków.1 Wyniki były przekonujące, ponieważ liczba zdarzeń wśród pacjentów nieleczonych była duża, a liczba zdarzeń wśród pacjentów leczonych lekami przeciwzakrzepowymi była mała. . Dalsza analiza małej grupy zdarzeń występujących u pacjentów w badaniu, którzy byli leczeni antykoagulantami, może stanowić jedynie wstępny krok w kierunku krytycznego celu precyzyjnego określenia optymalnego zakresu antykoagulacji migotania przedsionków.
Mocne dowody na to, że niskie nasilenie antykoagulacji są skuteczne, ułatwiły powszechniejsze i prawdopodobnie bezpieczniejsze stosowanie leków przeciwzakrzepowych u pacjentów z migotaniem przedsionków.2 Badacze i klinicyści chcą poznać najsilniejsze działanie przeciwzakrzepowe, które skutecznie zapobiega udarowi u tych pacjentów. W badaniu opisanym w wydaniu czasopisma The Journal of 6 lipca 3 Europejskie Badanie Fibrillacji próbnej przeanalizowało łącznie 25 zdarzeń sklasyfikowanych jako niedokrwione. Read the rest of this entry »

Redukcja wytworzona przez radioterapię w przypadku zgonu okazała się nieco większa po mastektomii z pobieraniem pachowym (ryc. 1b) (redukcja kursów, 14 . 7%) lub po zabiegu oszczędzającym piersi (ryc. 1d) (redukcja kursów, 12 . 9 procent) niż po samej mastektomii (ryc. Read the rest of this entry »