ZBOCZENIA ROZWOJOWE NEREK (ANOMALIAE RENUM)

Wrodzone nieprawidłowe położenie nerek W życiu płodowym nerka znajduje się tuż nad rozgałęzieniem tętnicy głównej brzusznej w pobliżu wzgórka kości krzyżowej (promontorium), skąd przesuwa się w miarę rozwoju do okolicy lędźwiowej. W razie zahamowania tego przesunięcia nerka pozostaje na zawsze w miednicy w linii bezimiennej (linea innominata) lub w pobliżu wzgórka kości krzyżowej (tzw. nerka miednicza, dystapia renis pelvina), w dolnej części brzucha (nerka brzuszno-miednicza lub brzuszna, dystopia renie pelvinoabdominalis lub abdominalis) lub znajduje się po drugiej stronie kręgosłupa, leżąc skośnie do nerki drugiej (nerka skrzyżowana, dystopia renis cruciformis). Wrodzone stałe nieprawidłowe położenie nerki bywa najczęściej jednostronne (dystopia renis unilatemlis), o wiele rzadziej obustronne (dystopia renie bilateralis). Jeżeli obie nerki leżą nieprawidłowo, wtenczas są one zrosłe przeważnie swymi dolnymi końcami (tzw. nerka podkowiasta inaczej zwana nerką łukowatą). Jeżeli obie nerki są zrosłe całkowicie, to taką nerkę nazywamy nerką żółwiowatą (reii scuiomeus ). W postaci skrzyżowanej koniec dolny górnej nerki zrasta się nieraz z górnym końcem dolnej nerki, tworząc tzw. nerkę wydłużoną (ren elongatus). Jeżeli przy tym miedniczki obu nerek są zwrócone w strony przeciwne, to powstaje tzw . nerka esowata (ren sigmoideus). Jednostronne stałe nieprawidłowe położenie dotyczy w przeważającej większości przypadków lewej nerki. Nerka nieprawidłowo leżąca wskutek zboczenia rozwojowego, zwłaszcza nerka miednicza, jest zwykle nieruchoma. gdyż nie ma torebki tłuszczowej, i jest zasobna w tętnice i żyły. Tętnice w liczbie 5-7 odchodzą od miejsca podziału tętnicy głównej brzusznej, od tętnicy biodrowej wspólnej (art. iliaca communis), od biodrowej zewnętrznej lub wewnętrznej (art. iliaca exierna lub interna), krzyżowej środkowej (turt sacralis media) itd. i wchodzą do nerki przez wnękę albo na przedniej bądź na tylnej powierzchni nerki. [podobne: dzieci z zaburzeniami integracji sensorycznej, fizjoterapia po cesarskim cięciu, dentysta Białystok ]