Dentystyka i ortodoncja
Dobra ortodoncja – podstawy

Oscylacja wysokiej częstotliwości we wczesnym ostrym zespole zaburzeń oddechowych AD 7

Posted in Uncategorized  by admin
April 18th, 2018

W dniu średnia (. SD) ciśnienia w drogach oddechowych w grupie HFOV wynosiła 31 . 2,6 cm wody, z częstotliwością 5,5 . 1,0 Hz; pacjenci w grupie kontrolnej przeszedł wentylację z objętością oddechową 6,1 . 1,3 ml na kilogram, PEEP 18 . 3,2, a ciśnienie plateau 32 . 5,7 cm wody. Średnie FiO2 w grupie kontrolnej było podobne lub niższe niż w grupie HFOV, pomimo niższych średnich ciśnień w drogach oddechowych. Saldo netto płynu było wyższe w grupie HFOV niż w grupie kontrolnej, ale różnica nie była znacząca. W grupie HFOV 270 z 275 pacjentów (98%) przeszło HFOV przez medianę 3 dni (odległość międzykwartylowa, 2 do 8); w sumie 222 pacjentów (81%) przeżyło i przeszło na konwencjonalną wentylację na kolejne 5 dni (zakres międzykwartylowy, 2 do 7). W grupie kontrolnej, 34 pacjentów (12%) przeszło do HFOV (31 zgodnie z protokołem i 3 z naruszeniem protokołu) przez 7 dni (odstęp międzykwartylny, 5 do 15), rozpoczynając 2 dni (zakres międzykwartylowy, do 4) po randomizacji; 24 z tych 34 pacjentów (71%) zmarło w szpitalu. Współdziałanie
W trakcie badania większy odsetek pacjentów w grupie HFOV niż w grupie kontrolnej przyjmował leki wazoaktywne (91% vs. 84%, P = 0,01) i leki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe (83% vs. 68%, P <0,001) ; leki wazoaktywne podawano przez średnio 2 dni dłużej w grupie HFOV niż w grupie kontrolnej, a blokery przewodnictwa nerwowo-mięśniowego podawano średnio o dzień dłużej w grupie HFOV (Tabela S5 w Dodatku uzupełniającym). Środki uspokajające i opioidy (najczęściej midazolam i fentanyl) podawano w tym samym czasie w dwóch grupach (mediana, 10 dni [międzykwartylowy zakres, 6 do 18] i 10 dni [odstęp międzykwartylowy, 6 do 17], odpowiednio, P = 0,99 ), ale w pierwszym tygodniu średnie dawki midazolamu były istotnie wyższe w grupie HFOV niż w grupie kontrolnej (199 mg na dzień [przedział międzykwartylowy, 100 do 382] w porównaniu do 141 mg na dobę [odstęp międzykwartylowy, od 68 do 240 ], P <0,001) i obserwowano trend w kierunku wyższych dawek równoważników fentanylu w grupie HFOV (2980 .g na dzień [przedział międzykwartylowy, 1258 do 4800] wobec 2400 .g na dzień [odstęp międzykwartylowy, 1140 do 4430], P = 0,06) (dla dziennych dawek wybranych środków uspokajających i przeciwbólowych, patrz ryc. S2 w dodatkowym dodatku). Częstość stosowania innych interwencji, w tym glikokortykosteroidów, leczenia nerkozastępczego i podatnego pozycjonowania, była podobna w obu przypadkach. grupy (tabela S5 w dodatkowym dodatku).
Inne wyniki
Niepewna hipoksemia rozwinęła się u znacznie większej liczby pacjentów w grupie kontrolnej niż w grupie HFOV; jednak całkowita liczba zgonów po opornej hipoksemii była podobna w obu grupach (Tabela 4)
[patrz też: ortodonta wrocław, designerskie wieszaki, gabinet dentystyczny warszawa ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: designerskie wieszaki gabinet dentystyczny warszawa ortodonta wrocław