Dentystyka i ortodoncja
Dobra ortodoncja – podstawy

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Nerka podkowiasta nie zmieniona może nie sprawiać żadnych dolegliwości ani objawów przedmiotowych ze strony narządu moczowego, może jednak wywoływać w nim przypadłości, które wymieniłem w rozdziale o wrodzonym nieprawidłowym położeniu nerek. Nadto taka nerka bywa często źródłem bólów stałych lub napadowych w dole brzucha rozpromieniających się zwykle ku lędźwiom. Bóle pojawiają się podczas wysiłków fizycznych i w ogóle wszelkich ruchów, połączonych z prostowaniem kręgosłupa. Rzadziej nerka podkowiasta wywołuje dolegliwości w postaci, nudności, wymiotów, bólów po jedzeniu, zaburzeń oddawania stolca itp. Jeszcze rzadziej bywa ona przyczyną przerostu serca, wskutek stałego ucisku na tętnicę główną, lub zakrzepu dolnej żyły głównej, wskutek ucisku na żyłę biodrową wspólną (Pomeranz i Aleksander Jomuseleieuncz), Nerkę podkowiastą bardzo często przeoczą się, tym bardziej że można ją stwierdzić obmacywaniem tylko u takich osób, których powłoki brzuszne są bardzo wiotkie. Read the rest of this entry »

Comments Off

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Badając oburącz podżebrze, stwierdza się w ostrym okresie zapalenia miedniczek nerkowych bardzo często wyraźną bolesność, zwłaszcza gdy wstrząsa się oraz oklepuje okolicę nerkową od tyłu lub z boku, a nadto stwierdza się punkt bolesny przypępkowy. Doniosłe objawy uzyskuje się w zapaleniu miedniczek nerkowych przez badanie moczu. Dobowa jego ilość bywa zwykle zmniejszona, nieraz do 500-300 ml, a ciężar właściwy zwiększony. Odczyn moczu bywa przeważnie wybitnie kwaśny. Bardzo częsty i dość stały objaw stanowi wyraźne zwiększenie ilości śluzu w moczu w jednych porcjach moczu obok prawidłowej ilości w innych porcjach. Read the rest of this entry »

Comments Off

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Dużą rolę w powstawaniu zapalenia miedniczek przypisuje Schottmidler patologicznemu cofaniu się zakażonego moczu z pęcherza moczowego do moczowodów i do miedniczek. Na poparcie swego poglądu przytacza Schottmidler między innymi fakty następujące: 1) poprzedzanie zapalenia miedniczek nerkowych na tle zakażenia pałeczkami okrężnicy w przeważającej liczbie przypadków (jeżeli nie zawsze) przez nieżyt pęcherza moczowego; 2) jednakową częstość zapalenia miedniczek u osesków płci męskiej i żeńskiej, zależnie od jednakowej u obu płci łatwości zakażenia cewki moczowej przez pałeczki okrężnicy znajdujące się w wypróżnieniach zanieczyszczających pieluchy; 3) częste zapadanie ciężarnych na zapalenie miedniczek (pyelitis gravidarum), Vi związku z łatwym osiedlaniem się pałeczek okrężnicy w rozpulchnionym i obrzmiałym ujściu zewnętrznym krótkiej u kobiet cewki moczowej; 4) większą częstość zapalenia miedniczek nerkowych u kobiet, zależnie od łatwiejszego zakażenia cewki moczowej wskutek bliskości odbytu i ujścia cewki; zakażeniu pęcherza moczowego u kobiet sprzyja także krótkość cewki. Zakażenie miedniczek nerkowych wstępujące rozwija się, pomimo że prąd moczu utrudnia docieranie do nich pałeczek okrężnicy z pęcherza moczowego. Pałeczki mogą posuwać się w drogach moczowych od dołu ku górze, wyzyskując przede wszystkim to, że błona śluzowa moczowodów tworzy liczne podłużne bruzdy z bardzo drobnymi wzniesieniami na fałdach (Aschoff). Wzniesienia te chronią zaczepiające się na. Read the rest of this entry »

Comments Off

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Uznając Colipyelitis za zapalenie miedniczek przeważnie (jeżeli nie wyłącznie) wstępujące, nie odrzuca Schottmuller krwiopochodnego powstawania zapalenia miedniczek w chorobach zakaźnych wskutek zakażenia przez bakterie lub wskutek podrażnienia miedniczek przez jady bakterii. Takie zapalenie zstępujące (pyelitis descenaens ) zdarza się w toku duru brzusznego, błonicy, posocznicy, grypy, gruźlicy i innych chorób zakaźnych. Zapalenie miedniczek nerkowych, skojarzone z zapaleniem nerek powstaje często zwłaszcza w toku zakażeń ogniskowych dookoła zębów i w migdałkach (pyelonepMitis infectiosa oralis i tonsillogenes). Zapalenie zstępujące miedniczek nerkowych mogą wywoływać także Związki chemiczne (pyelitis toxica), np. balsam kopaiwiany (balsamum copaivae), pryszczydło (veeicatorium) i in., nadto zaburzenia Przemiany materii wiodące do tworzenia się piasku lub kamieni w drogach moczowych (zapalenie miedniczek kamenicze pyelitis calculosa) , znacznie rzadziej pasożyty (pyelitis paraeitaria) , skrzepy krwi i inne obce ciała w miedniczce. Read the rest of this entry »

Comments Off

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Białkomocz w ostrym zapaleniu miedniczek nerkowych bywa niestały i nieznaczny albo wcale go nie ma. Ilość białka w moczu odpowiada liczbie krwinek białych, nieraz jednak jest nieco większa, zależnie od przekrwienia i nawet zapalenia nerek (pyelonephritis). Powyższe objawy kojarzą się z sobą rozmaicie. Ostre zapalenie miedniczek nerkowych objawia się nieraz tylko bólami w okolicy lędźwiowej, zmniejszeniem dobowej ilości moczu, większą ilością w nim śluzu i pogorszeniem ogólnego stanu chorego. Gorączka, gdy bywa, często miewa tor nieregularny lub zwalniający i trwa przeważnie 6-8 dni, po czym spada przełomowo lub powoli. Read the rest of this entry »

Comments Off

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Kamienica nerkowa, przebiegająca z dużym krwiomoczem, może być przyczyną mylnego rozpoznania krwotocznego zapalenia miedniczki nerkowej i nerki, jeżeli jest zakażona. Od pomyłki uchroni stwierdzenie radiograficzne lub w osadzie moczu kamyków albo piasku. Rokowanie w zapaleniu miedniczek nerkowych zależy od czynnika przyczynowego, postaci zapalenia i jego natężenia. Najpomyślniej rokuje ostre zapalenie nieżytowe, zwłaszcza jeżeli leczenie rozpoczęto wcześnie, najgorzej gnilne i ropne. Gdy zapalenie powstające wskutek zakażenia pałeczkami okrężnicy przejdzie w postać przewlekłą, wtedy jest zwykle uporczywe i skłonne do częstych zaostrzeń. Read the rest of this entry »

Comments Off

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Rozpoznanie zapalenia miedniczek nerkowych opiera się przede wszystkim na dokładnym badaniu poszczególnych porcyj moczu ze zwracaniem szczególnej uwagi na ilość śluzu, na obecności bólów a zwłaszcza bolesności w okolicy lędźwiowej i głęboko w podżebrzu. O zapaleniu miedniczek nerkowych należy zawsze pamiętać, jeżeli u osoby cierpiącej na chorobę narządu moczowego, zwłaszcza na kamicę lub powiększenie gruczołu krokowego, pojawi się bez widocznej przyczyny gorączka albo mętny mocz. W zapaleniu przewlekłym miedniczek nerkowych w rozpoznaniu mogą być pomocne wziernikowanie pęcherza i cewnikowanie moczowodów oraz badanie radiograficzne narządu moczowego. W przypadkach niejasnych można w ten sposób także określić, która miedniczka jest chora, a nieraz także wykryć przyczynę choroby . Po rozpoznaniu zapalenia miedniczki nerkowej należy dążyć do wykrycia czynnika przyczynowego, pamiętając, że często takim czynnikiem bywają zaburzenia trawienia, kamica i gruźlica- nerek. Read the rest of this entry »

Comments Off

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Rozpoznanie opadnięcia nerki opiera się na stwierdzeniu w podżebrzu lub w bocznej części brzucha guza ruchomego, o kształcie fasoli, o powierzchni gładkiej i gładkim brzegu bocznym, wyczuwalnego na znacznej przestrzeni. Guz daje się odprowadzić do łożyska nerki i ma cechy guza nerki. Miesienie guza 10-15-krotne wywołuje pojawienie się białka w najbliższych porcjach moczu a w osadzie – krwinek białych i czerwonych. Równocześnie opadnięcie trzewi brzusznych upewnia rozpoznanie. Rozpoznanie różnicowe. Read the rest of this entry »

Comments Off

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Kształt nerki nieprawidłowo leżącej przemieszczonej wskutek zboczenia rozwojowego bywa przeważnie zmieniony. Taka nerka może być powiększona, zmniejszona lub zrazowata (ren lobatus), wnęka jej prze- ważnie jest zwrócona ku przodowi. Moczowód bywa krótki, prostolinijny lub wybitnie wężykowaty. Czasami bywa kilka miedniczek i kilka moczowodów. Wrodzonemu nieprawidłowemu położeniu nerki towarzyszą często inne zboczenia rozwojowe, np. Read the rest of this entry »

Comments Off

Archive for the ‘Uncategorized’ Category

Nerka podkowiasta

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Jedna z niższych gałązek nerwu krtaniowego górnego łączy się z gałązkami nerwu krtaniowego dolnego pętlą Galena ( ansa Galeni). Nerwy naczyniowe układu autonomicznego dostają się do krtani z nerwem krtaniowym górnym i dolnym. Z nerwem krtaniowym górnym dostaje się do krtani większość włókien rozszerzających naczynia (od n. sympathicus), z nerwem krtaniowym dolnym większość włókien zwężających naczynia (od jądra grzbietowego ruchowego nerwu błędnego). Krtań spełnia szereg czynności, z których jedne mają większe, inne mniejsze znaczenie życiowe. Read the rest of this entry »

Comments Off

« Previous Entries Next Entries »